Le matériel et ses principes
Au cabinet, plusieurs outils servent à mesurer l'équilibre et à entraîner le système vestibulaire de façon progressive et contrôlée. Chacun répond à un objectif précis. Aucun n'est obligatoire pour tout le monde : le choix dépend du bilan et de votre situation.
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Pourquoi du matériel ?
La rééducation vestibulaire repose avant tout sur le travail de la personne et sur les explications du kinésithérapeute. Le matériel permet de mesurer ce qui ne se voit pas à l'œil nu et de doser précisément les stimulations : vitesse, durée, difficulté. Il est choisi après le bilan, en fonction de votre situation. Une rééducation efficace est possible sans aucun appareil.
Le fauteuil rotatoire
Assis dans un fauteuil, vous êtes mis en rotation de façon contrôlée. Cela sollicite l'oreille interne dans des conditions précises, et permet d'entraîner progressivement le cerveau à supporter ce type de mouvement, ainsi qu'à stabiliser le regard.
L'acuité visuelle dynamique (AVD)
Ce test mesure votre capacité à lire quand la tête bouge. Quand le réflexe qui stabilise le regard fonctionne mal, les lettres deviennent floues dès que la tête tourne. L'AVD objective cette gêne et permet de suivre les progrès.
La stimulation optocinétique
Un défilement visuel (lignes ou points en mouvement) est présenté devant vous. Elle sert à habituer progressivement les personnes qui supportent mal les environnements visuels en mouvement : foule, supermarché, écrans, voiture.
La stimulation proprioceptive
L'équilibre dépend aussi des informations venant des pieds, des chevilles et des articulations. Des surfaces instables ou des exercices adaptés permettent de renforcer ces informations, utiles quand l'oreille interne est moins performante.
Le plateau de posturographie dynamique
Debout sur un plateau, vous êtes évalué dans différentes conditions : yeux ouverts, yeux fermés, surface stable ou instable. Il mesure comment vous utilisez la vision, le sens du toucher et l'oreille interne pour rester debout, et sert ensuite à entraîner l'équilibre.
Les plots lumineux
Des cibles lumineuses qui s'allument demandent de réagir vite : regarder, toucher, se déplacer. Ils entraînent la coordination entre les yeux, la tête et le corps, ainsi que l'attention.
La réalité virtuelle
Un casque plonge dans des environnements simulés (rue, magasin, escalier) dont on règle l'intensité. Il permet une exposition progressive et sécurisée aux situations qui déclenchent la gêne.
À retenir
Le matériel est un moyen, pas un but. Votre kinésithérapeute choisit ce qui est utile pour vous, et peut s'en passer. Pour le déroulé d'une prise en charge, voir la rééducation vestibulaire et le nombre de séances.