Questions fréquentes
Les réponses aux questions que se posent le plus souvent les patients. Vous ne trouvez pas la vôtre ? Utilisez la recherche ou contactez le cabinet.
Quand faut-il appeler le 15 ?
Appelez le 15 (ou le 112) en cas de vertige accompagné de : faiblesse ou engourdissement d'un côté du corps, visage qui s'affaisse, difficulté à parler ou à avaler, vision double ou perte de vision, mal de tête violent et inhabituel, douleur intense du cou, difficulté à coordonner ses mouvements ou à marcher, perte de connaissance ou impossibilité de tenir debout. Un vertige intense et continu, d'apparition brutale, doit être examiné en urgence, le jour même. Une baisse brutale de l'audition est une urgence ORL : consultez le jour même, au plus tard dans les 24 heures.
Faut-il une ordonnance pour prendre rendez-vous ?
Oui, une ordonnance est obligatoire pour que les séances soient prises en charge par l'Assurance Maladie. Votre médecin traitant ou un spécialiste peut la rédiger. Voir Venir au cabinet.
Que faut-il apporter au premier rendez-vous ?
Votre ordonnance, votre carte Vitale, vos examens récents (audiogramme, IRM, compte rendu ORL), la liste de vos médicaments, vos lunettes et des chaussures stables.
Combien de séances faut-il prévoir ?
Cela dépend de la cause : souvent une à trois séances pour un VPPB, un suivi de plusieurs semaines pour les autres situations. Voir Combien de séances.
Un vertige est-il grave ?
Le plus souvent non : les causes les plus fréquentes, comme le VPPB, sont bénignes et se soignent. Mais un vertige nouveau mérite un avis médical, et certains signes imposent une prise en charge urgente (voir la première question).
Quelle différence entre vertige, étourdissement et instabilité ?
Le vertige est une illusion de mouvement, le plus souvent de rotation. L'étourdissement est une sensation de tête vide ou de malaise. L'instabilité est une difficulté à garder l'équilibre en marchant ou debout. Chacun oriente vers des causes différentes.
Le VPPB peut-il revenir ?
Oui, il peut récidiver. Il se traite de nouveau efficacement par une manœuvre adaptée au canal atteint. Consultez dès que vous reconnaissez les symptômes. Voir VPPB.
Les médicaments contre le vertige soignent-ils ?
Ils calment les symptômes sur une courte durée dans certaines situations aiguës, mais ils ne traitent pas la cause. Dans le VPPB, ils ne sont pas recommandés en routine. Ne modifiez jamais un traitement sans avis médical.
Faut-il passer une IRM ?
Pas systématiquement. Un VPPB typique ne la nécessite pas. Elle est utile devant des signes neurologiques ou une évolution inhabituelle. Voir IRM et scanner.
La rééducation peut-elle déclencher des vertiges ?
Des symptômes transitoires et modérés peuvent apparaître pendant les séances. C'est attendu et encadré : ils sont surveillés et la progression est adaptée à votre tolérance.
Puis-je conduire ?
Pas tant que des vertiges peuvent survenir de façon imprévisible. Votre médecin apprécie votre aptitude à conduire. Voir Conduire avec des vertiges.
Que faire pendant une crise de vertige ?
Asseyez-vous ou allongez-vous en sécurité, fixez un point immobile, évitez de vous lever brusquement, de conduire et d'utiliser des escaliers. Si la crise est inhabituelle ou accompagnée d'un signe d'alerte, appelez le 15.
Les séances sont-elles remboursées ?
Elles sont prises en charge par l'Assurance Maladie sur prescription médicale, avec une éventuelle participation de votre mutuelle. Le cabinet est conventionné ; un reste à charge de 20 à 40 euros s'applique aux bilans, selon les tests à réaliser.
Faut-il d'abord voir un ORL ou un neurologue ?
Pas toujours. Votre médecin traitant commence par écarter une cause urgente. Selon les signes, il peut vous orienter vers un ORL ou un neurologue, ou directement vers une rééducation vestibulaire. Si l'évolution n'est pas bonne, un nouvel avis médical est recommandé (SFORL, 2023). Voir Venir au cabinet.
Pourquoi ne fait-on qu'une manœuvre par séance ?
Les recommandations de la SFORL (2023) ne conseillent pas d'enchaîner plusieurs manœuvres lors d'une même séance : une étude récente suggère une efficacité comparable et une meilleure tolérance. On vérifie le résultat et on reprend si besoin à la séance suivante. Voir La manœuvre libératoire.
Peut-on faire de la rééducation pendant les crises de Ménière ?
Non. La rééducation est proposée entre les crises, quand la maladie est stabilisée et qu'une instabilité persiste. Voir Maladie de Ménière.
Où trouver les exercices à faire à la maison ?
Les exercices sont remis aux patients suivis au cabinet, adaptés à leur situation, avec les explications nécessaires. Ils ne sont pas publiés sur ce site : un exercice inadapté peut aggraver les symptômes.